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涞源县医院成功开展一例CT引导下穿刺活检术
- 分类：医院新闻
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- 发布时间：2018-06-14 14:20
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【概要描述】借北京名院专家团牵手涞源县医院的东风，8月12日，医院放射科成功完成一例高难度CT引导下纵隔淋巴结穿刺活检手术。 患者男性，65岁，体检发现肺部结节，定性困难，曾就诊于保定、北京多家医院，先后进行过胸部CT平扫、CT增强和全身PET扫描等检查，初步诊断“肺结核”，以抗痨治疗两月时来县医院复诊，病变并无缩小，可疑肺癌。患者及家属心理负担较重，迫切需要确诊，而穿刺活检是目前唯一快速有效的确诊方法，但
涞源县医院成功开展一例CT引导下穿刺活检术
【概要描述】借北京名院专家团牵手涞源县医院的东风，8月12日，医院放射科成功完成一例高难度CT引导下纵隔淋巴结穿刺活检手术。 患者男性，65岁，体检发现肺部结节，定性困难，曾就诊于保定、北京多家医院，先后进行过胸部CT平扫、CT增强和全身PET扫描等检查，初步诊断“肺结核”，以抗痨治疗两月时来县医院复诊，病变并无缩小，可疑肺癌。患者及家属心理负担较重，迫切需要确诊，而穿刺活检是目前唯一快速有效的确诊方法，但
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- 发布时间：2018-06-14 14:20
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借北京名院专家团牵手涞源县医院的东风，8月12日，医院放射科成功完成一例高难度CT引导下纵隔淋巴结穿刺活检手术。
患者男性，65岁，体检发现肺部结节，定性困难，曾就诊于保定、北京多家医院，先后进行过胸部CT平扫、CT增强和全身PET扫描等检查，初步诊断“肺结核”，以抗痨治疗两月时来县医院复诊，病变并无缩小，可疑肺癌。患者及家属心理负担较重，迫切需要确诊，而穿刺活检是目前唯一快速有效的确诊方法，但该患者肺内病变微小，穿刺困难，纵隔淋巴结位置较深，紧邻心脏大血管，术中可能引起严重并发症，外院并没有为他进行穿刺。自今年5月份，北京名院专家团与县医院合作工作启动后，清华长庚医院放射科马永强主任对接放射科，得知他有着多年CT引导诊断治疗经验后，放射科医生积极与患者和马主任沟通，在充分评估肺内病变及纵隔淋巴结情况和手术风险后，决定为患者进行纵隔淋巴结穿刺活检手术。
在报请医务科审批后，12日下午，手术正式开始。术中先对病灶进行了扫描定位，进一步确定穿刺路径。接下来就是一系列术前准备工作——消毒、铺单及术前麻醉等。一切准备妥当，就进入了手术的关键步骤——进针穿刺。穿刺过程中马主任主刀，放射科人员协助，仅做两次小角度微调后，就按之前设定路径一气呵成，利落果断穿刺到纵隔淋巴组织内，穿刺针路径与之前预定的路线也几乎完全吻合。接下来成功取材，术后仅有微量气胸。手术期间，放射科人员一边观摩一边提出一些建议，得到了马主任的称赞和认可。大家看着顺利取出的病理标本都精神振奋，在患者辗转多家医院无果后，县医院放射科终究没有辜负患者与家属的信任。
此次手术还得到了胸外科、病理科等兄弟科室的大力支持，术后一周病人通过病理得以明确诊断。同时，经过对这一次纵隔淋巴结穿刺活检手术的参与与观摩，对医院以后穿刺活检项目的开展有着很好的借鉴意义。
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